행동 기술 훈련(Behavior Skills Training, BST)의 원리와 ABA에서의 실제 적용

행동 기술 훈련(BST)이란 무엇인가? 체계적 행동 지도 방법

행동 기술 훈련(Behavior Skills Training, 이하 BST)은 특정 기술이나 행동을 가르치기 위한 체계적이며 효과적인 교수법으로, **응용행동분석(ABA)**에서 널리 활용되는 핵심 기법입니다. BST는 아동이 새로운 행동을 배우거나 기존 행동을 향상시키는 데 매우 유용하며, 특히 자폐 스펙트럼 장애(ASD), ADHD, 발달지연, 사회성 부족 아동 등 다양한 아동들에게 적용할 수 있습니다.

BST의 가장 큰 특징은 단순한 설명과 시범에 그치지 않고, 실제 행동 연습과 피드백까지 포함하는 총체적 지도 방법이라는 점입니다. **Miltenberger (2011)**는 BST를 통해 복잡하거나 어려운 행동도 단계별로 가르칠 수 있다고 강조했습니다. ABA 환경에서는 자기관리, 사회적 기술, 일상생활 기술, 위험 예방 행동 등 광범위한 기술을 가르치는 데 필수적으로 사용됩니다.

행동 기술 훈련의 기본 원리: 설명, 시범, 연습, 피드백

BST의 핵심 원리는 **설명(Instruction), 시범(Modeling), 행동 연습(Rehearsal), 피드백(Feedback)**의 4단계로 구성됩니다. 이 네 가지 요소가 순환적으로 적용될 때 아동의 행동 학습이 극대화됩니다.

1. 설명 (Instruction): 가르치려는 행동이나 기술에 대해 구체적이고 명확한 언어로 설명합니다. 이때 아동의 발달 수준을 고려하여 이해하기 쉬운 표현을 사용해야 합니다. 예: '손을 씻을 때 먼저 물을 틀고 비누를 묻히는 거야.'
2. 시범 (Modeling): 설명한 행동을 교사나 전문가가 직접 보여줍니다. 시범은 아동이 행동의 과정을 시각적으로 이해할 수 있도록 돕는 중요한 단계입니다. 예: 교사가 실제로 손을 씻는 모습을 보여주기.
3. 행동 연습 (Rehearsal): 아동이 직접 행동을 시도하고 반복 연습합니다. 실수를 하더라도 연습을 통해 개선할 수 있도록 여러 차례 시도할 기회를 제공합니다. 예: 아동이 직접 손을 씻어 보기.
4. 피드백 (Feedback): 아동의 행동을 관찰한 후 즉각적이고 구체적인 피드백을 제공합니다. 잘한 점과 개선할 점을 명확하게 알려줍니다. 예: '비누를 잘 사용했네. 다음엔 손등도 문질러보자!'

이러한 네 단계는 반복적 순환을 통해 아동이 행동을 완전히 익히고, 일반화할 때까지 지속됩니다.

행동 기술 훈련의 체계적 절차: 준비부터 유지까지

BST를 체계적으로 실행하기 위해 다음과 같은 단계가 필요합니다:

1. 행동 목표 선정 및 세분화

가르치려는 행동을 구체적이고 관찰 가능한 목표로 설정합니다. 또한 복잡한 행동은 작은 단계로 나누어 세분화합니다. 예: '혼자 옷 입기'를 '셔츠 입기', '단추 잠그기', '바지 입기'로 세분화.

2. 사전 준비 및 환경 설정

아동이 학습에 집중할 수 있도록 안전하고 방해 요소가 없는 환경을 조성합니다. 필요한 도구(비누, 장난감, 그림 카드 등)를 미리 준비합니다.

3. 설명 제공

가르치고자 하는 행동을 단계별로 아동에게 구두 또는 시각적 자료로 설명합니다. 필요 시 그림, 사진, 비디오 모델링을 활용하여 설명의 이해도를 높입니다.

4. 시범 제공

아동이 관찰할 수 있도록 정확하고 모범적인 시범을 보여줍니다. 시범은 여러 번 반복하여 아동이 행동 순서를 명확히 파악하도록 돕습니다.

5. 행동 연습 및 반복 훈련

아동이 설명과 시범을 바탕으로 직접 행동을 수행해 봅니다. 처음에는 **교사의 도움(신체적, 언어적 촉진)**을 받을 수 있으며, 점차 촉진을 줄이면서 독립성을 높입니다. 반복 훈련을 통해 일관성과 정확성을 강화합니다.

6. 피드백 제공

아동의 시도 후 즉각적으로 긍정적 피드백과 구체적 교정 피드백을 제공합니다. 예: '너무 잘했어! 이번엔 이 부분만 조금 더 해보자!'. 피드백은 아동의 동기와 자신감을 높이는데 필수입니다.

7. 일반화 및 유지 계획

훈련한 행동이 다양한 환경(학교, 가정, 외부)에서도 자연스럽게 수행될 수 있도록 일반화를 계획합니다. 또한 일정 기간 후 유지 검사를 통해 행동 지속 여부를 점검하고 필요 시 추가 훈련을 합니다.

행동 기술 훈련 실제 적용 사례

사례 1: 손 씻기 기술 훈련

6세 자폐 아동 A는 손 씻기를 독립적으로 수행하지 못했습니다. ABA 치료사는 손 씻기 행동을 '물 틀기', '비누 바르기', '손 문지르기', '물로 헹구기', '수건으로 닦기'로 나눠서 BST를 적용했습니다. 각 단계마다 설명, 시범, 연습, 피드백을 반복했습니다. 4주 훈련 후 아동은 독립적 손 씻기 가능.

사례 2: 사회적 기술(친구에게 인사하기) 훈련

7세 ADHD 아동 B는 또래 친구와 상호작용이 부족했습니다. 치료사는 '친구 보기', '인사 말하기', '미소 짓기'를 목표로 BST를 적용했습니다. 시범과 함께 그림 카드를 사용했고, 연습 상황을 만들며 반복 훈련. 5주 후, 자발적 인사 빈도 증가.

사례 3: 도로 안전 행동 훈련

8세 발달지연 아동 C는 길을 건널 때 위험 행동을 보였습니다. 치료사는 '길가에서 멈추기', '좌우 보기', '신호등 확인' 행동을 BST로 가르쳤습니다. 실제 도로와 유사한 환경을 만들어 훈련했으며, 6주 후 아동의 안전 행동 증가.

행동 기술 훈련의 장점과 유의사항

BST는 단순 설명에 의존하지 않고 실제 행동 수행과 피드백을 포함하여 학습 효과를 극대화하는 전략입니다. 특히 자폐 아동, ADHD 아동, 발달 지연 아동에게 효과적입니다. 반복 연습과 긍정적 피드백을 통해 동기와 자신감을 높일 수 있습니다.

하지만 너무 빠른 진행, 지나치게 복잡한 목표 설정은 아동에게 부담을 줄 수 있어 적절한 수준의 목표와 충분한 반복이 필요합니다. 또한 아동의 특성에 맞는 개별화된 자료와 방법을 선택해야 효과가 높습니다.

결론: ABA 실천에서 필수적인 행동 기술 훈련

행동 기술 훈련(BST)은 ABA에서 아동의 바람직한 행동과 기술을 효과적으로 가르치는 과학적 방법입니다. 특히 실제 상황에서 적용 가능한 실질적 행동 변화를 목표로 하며, 설명-시범-연습-피드백의 구조화된 단계 덕분에 학습의 일반화와 유지까지 가능하게 합니다. BST는 단순한 지시가 아닌 아동이 스스로 행동을 익히고 유지할 수 있도록 돕는 강력한 도구로, 모든 ABA 실천자에게 필수적인 전략입니다.